【助产方法】
属于类难产,只要全身症状良好,子宫颈口开张,唯有胎儿姿势和胎位稍有不正时,可不用药物,只需把手指伸入产道或子宫内稍加调整,矫正胎位,即可拉出胎儿。若全身症状严重,产程已长,子宫颈口开张不全时,则需补充营养,用10%葡萄糖300毫升.5%碳酸氢钠60毫升,1次静脉注射后,再进行助产。
【术式】
对胎儿双前肢已进入阴道,头己抵颈口,且胎儿存活,只是阵缩无力时,可因势拉出胎儿即可。若子宫颈口张力大,可用手指头顶推子宫颈口壁,使其后退,露出胎儿,顺势拉出胎儿头即可产出。
属于第二类难产,即子宫颈口不开张时,可肌内注射雌二醇4毫升、地塞米松6毫升,2小时后再进行助产。可将手指伸入子宫,引导胎儿,借助助手在右腹壁施加压力即可产出胎儿。
属于第三类难产,胎位不正横位、臀位,可借助器械或绳子矫正胎儿姿势。
(1)头颈侧弯或下勾,表现是双前肢已伸出子宫颈,或伸出阴门外,而不见头在产道中。可将术者手指伸入子宫内矫正胎头和胎位后,拉住己露出的双腿即可产出。
(2)胎儿交叉,即一胎儿前腿伸入阴道,而另一胎儿双后肢也进入产道。首先将腿全部送回子宫,然后只拉胎头,进入产道即可。
(3)胎向异常,若为横生,可用手推送胎儿,寻找胎头,拉出即可。若颈前位,也是用手推送颈部,寻找胎头,拉出即可。
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