以往被误诊情况:[1]消化系疾患。诊断为胃炎1例、胆囊炎2例、肠痉挛1例、胃肠功能紊乱1例;[2]泌尿系疾患。输尿管结石2例、慢性肾盂肾炎1例、尿路感染1例;[3]妇科疾患。慢性附件炎2例、盆腔炎1例、痛经2例。
4.诊断要点:[1]排除由消化、泌尿、妇科等疾患引起的腰腹痛;[2]腰部及腹部有特定的软组织压痛点;[3]可以并有下胸段或上腰段(T9-L3)椎管内病变,如椎间盘突出5例、黄韧带肥厚3例等;[4]影像学检查,X线片、CT扫描、MRI等除外脊柱病理性改变。
银质针导热治疗
1.确定治疗部位和范围。在前述腰部和腹部软组织特定压痛部位(第12肋骨下缘除外)选取数个压痛点,压痛点之间的针距为1.0-2.0cm,故称为“密集型”针刺法。压痛点为肌肉筋膜与骨膜的连接处,具有严格的外科解剖学分布,同手术松解的部位和范围相一致。一般常规治疗2次,腰部三个软组织压痛部位(俯卧位)为1次;腹部和/或大腿根部软组织压痛部位(仰卧位)为1次,间隔时间为1周。
2.银质针布针方法。[1]T10-L3.棘突旁1-2cm椎板与小关节附着的腰背部深层肌处,纵线布针两行,每行为5-6枚垂直进针;[2]L2-4.横突外缘腰方肌与腰背筋膜处,每处纵线布针2枚,横向斜刺至横突背面及末端;[3]髂嵴前中2/3上缘腹内、外斜肌处,横线布针两排,每排为4-6枚对向髂脊前唇斜刺进针,直达骨面;[4]耻骨联合与耻骨结节上缘腹直肌、棱椎肌处,横线布针两排,每排4-5枚对向耻骨骨面斜刺进针;[5]耻骨上、下支外侧缘股内收肌群处,沿大腿根部弧线布针两排,每排5-6枚对向内后方斜刺进针,直达骨面。