一项三期RESONATE-2研究结果证实,相比于传统化疗药物苯丁酸氮芥的一线治疗法,出国看病所使用的激酶抑制剂Ibrutinib在治疗慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤老年患者更为有效。安全高效有保障,出国看病治疗慢性淋巴细胞白血病就是如此神奇!
慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(又称T小淋巴细胞性淋巴瘤)都属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)。它们对B淋巴细胞(B细胞)产生影响,使其生长失控。两者之间唯一的区别就是癌症的原发部位,所以这两种疾病往往被合并称为慢性淋巴细胞白血病。
对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤来说,肿瘤细胞的生长受B细胞受体的调控。B细胞受体是位于白血病细胞表面的一种分子,通过布鲁顿酪氨酸激酶等酶类向细胞内发送信号。
据海外医疗美国国家癌症研究所估计,2015年美国将有14620名新增慢性淋巴细胞白血病患者, 4650人因慢性淋巴细胞白血病而死亡。慢性淋巴细胞白血病占美国所有新增癌症病例的0.9%,占所有癌症死亡病例的0.8%。
出国看病所使用的新药依鲁替尼可阻断白血病细胞受体的关键酶,依鲁替尼的作用原理是通过依附和阻断布鲁顿酪氨酸激酶,切断其信号传导,最终导致白血病细胞的死亡。该药物还可以阻断为白血病细胞发送锚信号的组织,使白血病细胞无法依附于为其提供营养的环境,因饥饿而死亡。
这项海外医疗国际多中心随机临床试验共纳入了260名慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤患者。海外医疗结果显示,Ibrutinib组患者的24个月总生存率为97.8%,苯丁酸氮芥组患者为85.3%。
该研究由国外知名医院美国德州大学MD安德森癌症中心白血病副教授Jan Burger领导,并发表于《新英格兰医学杂志》。
国外知名医院的Burger教授说,该海外医疗研究表明,初治出国看病的患者使用依鲁替尼,不管是在无进展生存期、总生存期还是缓解率方面,均优于苯丁酸氮芥;同时,患者的血红蛋白和血小板水平也有显著提高。
依鲁替尼由Pharmacyclics制药公司以商品名Imbruvica推广上市,该公司为这一试验提供了部分资助。该药物已获得美国食品和药物管理局批准,用于治疗经治的套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病患者,还可治疗一种罕见的起源于人体免疫系统的癌症——Waldenstrom巨球蛋白血症。
依鲁替尼使患者死亡风险降低了84%,海外医疗的临床试验中,269名初治的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤老年患者被随机分配接受依鲁替尼治疗或苯丁酸氮芥治疗,两种药物均为口服。受试者年龄都在65岁及65岁以上,其中44%的受试者患有晚期癌症。
平均随访18.4个月后,依鲁替尼组患者的无进展生存期远远超过了苯丁酸氮芥组的患者。同时,作者指出:“与苯丁酸氮芥组相比,依鲁替尼组患者疾病进展的风险降低了84%,死亡风险也降低了84%,这就充分说明了出国看病的患者有了最大的砝码来给自己增加生命的保障!”
在接受依鲁替尼治疗的患者中,20%出现了副作用,包括腹泻、疲劳、咳嗽和恶心。
“慢性淋巴细胞白血病是西方国家成年人中最常见的白血病类型,多发于老年患者,诊断平均年龄为72岁。”国外知名医院Burger教授解释,同时总结了该研究的重要性,“自上世纪60年代以来,很多国家都使用苯丁酸氮芥作为此类疾病的标准一线治疗,本海外医疗研究为依鲁替尼在一线治疗中的使用铺平了道路。”