格列卫(甲磺酸伊马替尼)用法用量和有无忌口?
一、格列卫用法用量:
治疗应由对慢性髓性白血病或GIST有治疗经验的医师进行。
甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并饮一大杯水。
通常成人每日一次,每次400mg或600mg,以及日服用量800mg即400mg剂量每天2次(在早上及晚上)。儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。
不能吞咽药片的病人(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100mg 片约用50ml,400mg约用200ml)。
应搅拌混悬液, 一旦药片崩解完全应立即服用。
二、慢性髓性白血病(CML)病人的治疗剂量
本品用于CML一线治疗主要依据国外研究报道。
1.成人
对慢性期患者甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400mg/日,急变期和加速期患者为600mg/日。
对于WBC>50000/μl的CML患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的病人。该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。
只要有效,就应持续用药。
没有严重药物不良反应且如果血象许可,在下列情况下剂量可考虑从400mg/日增加到600mg/日,或从600mg/日增加到800mg/日:疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,治疗12个月后已取得的血液学反应消失。
2.三岁以上儿童及青少年
本品用于3岁以上儿童及青少年主要依据国外临床研究数据。
到目前为止,儿童患者的用药经验有限。依据成人的剂量,推荐日剂量为:慢性期260mg/m2(最大剂量:400mg)、加速期和急变期340mg/m2( 最大剂量:600mg) 制订儿童患者的每日推荐剂量,计算所得剂量一般应接近或在100mg 左右,12 岁以下儿童的剂量一般应尽可能接近或在50mg左右。 尚无3岁以下儿童治疗的经验。