真菌广泛存在于自然界,而致病性真菌约有400余种。随着器官移植的大量开展及免疫抑制剂、肿瘤患者化疗药物、糖皮质类固醇激素的广泛使用,人类免疫缺陷病毒感染的高流行趋势、体内有创检查的大量开展,人口老龄化和糖尿病等慢性疾病患者的增多,真菌发病率和死亡率逐年增加,对人类健康的危害日趋严重。
真菌是真核生物中的一大类群,与植物、动物和细菌有着明显的区别。 真菌胞壁上含有几丁质、纤维素、葡聚糖、甘露聚糖等。低等真菌的细胞壁成分以纤维素为主,酵母菌以葡聚糖为主,而高等真菌则以几丁质为主。
真菌感染是指一种或多种真菌侵犯机体组织,由真菌或其代谢产物引起的疾病,其范围可从表浅的感染(如皮 肤感染、黏膜溃疡),到深部组织感染(如严重肺感染、败血症或系统性疾病)。
常见的诊断方法:
特性检测方法 |
KOH湿片法 |
真菌分离培养法 |
血清学方法 |
分子生物学方法 |
操作步骤 |
简单 |
复杂 |
复杂 |
复杂 |
检测周期 |
3-5分钟 |
1-3周 |
40分钟 |
60分钟 |
灵敏度 |
低 |
高 |
一般 |
高 |
使用范围 |
细胞学样本中的真菌 |
血液样本中的曲霉 |
血液样本 |
各种标本,各类真菌 |
因以上真菌检测方法均有一定的弊端,加之临床对很多真菌感染的微生物特性了解较少,加之真菌感染的临床表现多种多样,通常会出现误诊、漏诊,导致病情加重甚至危及生命。因此,临床急需一种有效快速的早期诊断真菌感染的方法!
荧光染色法的原理:
试剂中的荧光染料与真菌细胞壁几丁质、纤维素结合而将真菌染色,在紫外光的激发下,显现强荧光。通过荧光显微镜观察荧光或形态,判断真菌的存在。
真菌荧光染色液的特点:
对检验人员技术要求低,2分钟内出结果。便于临床快速决策。
与传统直接镜检相比,阳性检出率高,准确性高。
在荧光显微镜下可见清晰的荧光表现,图像轮廓清楚,易观察,减少操作人员主观判断带来的误差。
可与各类真菌结合发出荧光,使浅部真菌和深部真菌全部被检出。
荧光染色法是一种快速有效检测真菌的新方法,不但为临床准确快速诊断真菌感染性疾病提供了依据,也为合理用药、快速治疗创造了条件。在基础医学、检验医学与临床医学之间开展抗感染研究建立了一条链接纽带。为浅部真菌和深部真菌导致的各种真菌感染性疾病提供了快速准确的早期诊断。